决定分娩的因素有产力、产道、胎儿 和精神心理
栏目:行业动态 发布时间:2019-10-07 11:19

  分娩基础知识ppt课件_语文_小学教育_教育专区。分娩基础知识ppt课件

  实训项目一分娩基础知识 工作任务 一、认识产道 二、识别胎头结构 三、辨别胎产式、胎先露、胎方位 四、演示分娩机制 助产技术 分娩基础知识 在分娩过程中,决定分娩的因素有产力、产道、胎儿 和精神心理因素。分娩基础知识是学习分娩的基础,是助 产技术实施的重要理论指导,是掌握助产技术的必要前提。 助产技术 技能训练目标 1. 熟悉掌握骨盆各平面径线. 熟悉掌握胎头结构特点及与临床之间的关系 3. 熟悉掌握胎产式、胎先露、胎方位概念及临床意义 4. 熟悉掌握分娩机制的临床意义 5. 学会将分娩基础知识灵活运用于临床 6. 培养学生树立“以孕妇为中心”的整体观念,能为 孕妇答疑解惑,提供正常分娩知识、科学育儿等全方位服务 助产技术 工作任务一、认识产道 产道是胎儿娩出的通道,包括骨产道和软产道,与分娩 有密切关系。骨产道是指真骨盆;软产道包括子宫下段、宫 颈、阴道和盆底软组织。 助产技术 典型案例 小莉, 26岁,妊娠12周,今天来院进行产前检查。自 从得知怀孕以来,她一直非常高兴,但自觉身材矮小又听说 骨盆小可能导致难产,特来咨询。小陈作为门诊助产士,该 如何向其进行解答。 助产技术 操作流程 流程一 准备 流程二 解说骨盆构成 流程三 解说骨盆分界及骨性标志 流程四 解说骨盆入口平面及径线 流程五 解说中骨盆平面 流程六 解说骨盆出口平面 流程七 解说骨盆轴和骨盆倾斜度 流程八 解说软产道特点 助产技术 流程一 准备 1. 助产士:着装规范,举止端庄,面带 微笑 2. 用物准备:骨盆模型,软产道模型 3. 问候孕妇 助产技术 流程二 解说解说骨盆构成 1.骨盆由左右两块髋骨、一块骶骨和一块尾骨共同组成, 其中每块髋骨由髂骨、耻骨和坐骨融合而成 2.关节及韧带 (1)关节:耻骨联合、骶髂关节、骶尾关节 (2)韧带:骶结节韧 带、骶棘韧带 (3)妊娠期受激素影 响,韧带较松弛, 各关节的活动性易 助产技术 流程三 解说骨盆分界及骨性标志 1.骨盆分界:以耻骨联 合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的 连线为界,将骨盆分为假骨盆 和线.重要骨性标志:髂前 上棘、髂前上嵴、骶岬、坐骨 棘、耻骨联合、耻骨弓、坐骨 骨盆分界面 结节等 助产技术 流程四 解说骨盆入口平面及径线.位置:即真假骨盆的交界面,呈横椭圆形,葡京娱乐其前方为耻 骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬前缘 2. 径线)入 口前后径 平均值约11cm (2)入 口横径 平均值约13cm (3)入 口斜径 左右各一,平均 助产技术 流程五 解说中骨盆平面 1. 位置:为骨盆最小平面,呈纵椭圆形,其前方为耻骨联 合下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端 2. 径线)中骨盆前后径 平均值约11.5cm (2)中 骨盆横径(坐骨棘间径) 平均值 约10cm 助产技术 3. 胎头 流程六 解说骨盆出口平面 1.位置:骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成。 前三角平面顶端为耻骨联合下缘,两侧为耻骨降支;后三角平 面顶端为骶尾关节,两侧为骶结节韧带,前后两个三角形共同 底边为坐骨结节间径 助产技术 流程六 解说骨盆出口平面 2. 径线cm (3)出口前矢状径平均值约6cm (4)出口后矢状径平均值约8.5cm 3.若出口横径<8cm,但与出口后矢状径之和>15cm时, 正常大小的胎头可通过后三角区经阴道娩出 助产技术 流程七 解说骨盆轴和骨盆倾斜度 1. 骨盆轴: 连接骨盆各平面中 点的假想曲线,胎 儿分娩沿此轴前进, 又称产轴 骨盆各面及产轴 助产技术 流程七 解说骨盆轴和骨盆倾斜度 2. 骨盆倾斜度 妇女直立时,骨盆 入口平面与地面形成的 角度,一般为60°。 若骨盆倾斜度过大, 则影响胎头衔接与下降。 骨盆倾斜度 助产技术 流程八 解说软产道特点 软产道是由子宫下段、宫 颈、阴道及骨盆底软组织组成 的一弯曲管道。 1. 子宫下段的形成:子 宫峡部非妊娠时长约1cm,妊 娠期逐渐拉长形成子宫下段, 临产后的规律宫缩使其进一步 拉长达7cm~10cm,成为软产 道的一部分 助产技术 流程八 解说软产道特点 2. 宫颈的变化:临 产前宫颈管长约2~ 3cm, 临产后初产妇宫颈管先消 失,宫颈后扩张;经产妇 宫颈管消失与宫口扩张同 时进行 助产技术 流程八 解说软产道特点 3. 骨盆底软组织、阴道及会阴的变化 分娩时,胎先露下降直接压迫和扩张阴道及盆底组织,软 产道下段呈弯筒形,会阴被胎先露扩张变薄,以利于胎儿通过。 助产技术 工作任务二、识别胎头结构 胎儿大小是决定分娩难易的重要因素之一。其中胎头是 胎体的最大部分,也是胎儿通过产道最困难的部分,当胎头 过大时,尽管产道大小正常,也可引起相对性头盆不称,造 成难产,临床常通过识别胎头结构判断胎儿能否顺利通过产 道。 助产技术 典型案例 小兰, 26岁,妊娠30周, 来院进行产前检查,门诊助 产士小李进行了检查,检查情况显示胎儿发育良好,孕妇各 方面情况均正常,小兰在放心之余询问胎儿多大会导致难产, 助产士小李该如何向其进行解答。 助产技术 操作流程 流程一 准备 流程二 解说胎头基本结构 流程三 解说胎头双顶径、枕额径、枕颏径、枕下前囟 径 助产技术 流程一 微笑 2. 用物准备:足月胎儿模型 准备 1. 助产士:着装规范,举止端庄,面带 3. 问候产妇 助产技术 流程二 成 解说胎头基本结构 1.骨骼:胎头颅骨由顶骨、额骨、颞骨各2块及枕骨1块构 2.颅缝:颅骨间缝隙称颅缝,两顶骨间为矢状缝,顶骨与 额骨间为冠状缝,枕骨与顶骨间为人字缝,颞骨与顶骨间为颞缝, 两额骨间为额缝。 3.囟门:两颅缝交界空隙较大处称囟门,位于胎头

购买咨询电话
400-134-4879